Neutropenia - ਇਹ ਕੀ ਹੈ? ਕਾਰਨ, ਇਲਾਜ

Neutropenia - ਇਹ ਕੀ ਹੈ? ਇਹ ਖੂਨ ਦੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸੈੱਲ ਵਿਚ ਕਮੀ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਵਿਚ ਸਿਆਣੇ. neutrophils (polymorphonuclear ਲਿਊਕੋਸਾਈਟਸ) ਦੇ ਘਟੇ ਪੱਧਰ 'ਸਾਡੇ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਵਾਪਰਨ ਤਬਦੀਲੀ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਹੈ. ਚਿੱਟੇ ਲਹੂ ਦੇ ਸੈੱਲ ਦੀ ਇਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਫੰਕਸ਼ਨ ਜਰਾਸੀਮ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਅਤੇ ਵਾਇਰਸ ਦੇ ਖਿਲਾਫ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਨ ਲਈ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਆਪਣੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਦੇ ਲਹੂ ਧਾਰਾ ਵਿੱਚ neutrophils ਦੀ ਰਸੀਦ 'ਤੇ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਏਜੰਟ ਨੂੰ ਤਬਾਹ ਕਰਨ ਲਈ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਸੈੱਲ ਦੀ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ 'ਤੇ ਸਾਡੇ ਸਰੀਰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੈ ਅਤੇ ਛੂਤ ਰੋਗ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਲੜਨ ਨਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਕਿਸ ਚਿੱਟੇ ਸੈੱਲ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ?

ਇਹ ਤੱਤ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਲੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਸਿਹਤਮੰਦ ਲੋਕ ਵਿਚ, ਪਲਾਜ਼ਮਾ 1500 ਤੱਕ 7000 neutrophils ਮੌਜੂਦ ਹੈ. ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਐੱਨ ਦੀ ਕੁੱਲ ਗਿਣਤੀ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ:

- ਹਲਕੇ ਰੂਪ - 1500 ਸੈੱਲ ਦੇ ਅੰਦਰ;

- ਦਰਮਿਆਨੀ - 500-1000 ਸੈੱਲ / ਮਿ.ਲੀ.;

- ਭਾਰੀ - 500 ਵੱਧ ਘੱਟ.

neutropenia (ਰਾਜ ਦੇ ਕਿਸ ਕਿਸਮ, ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਸੀ) ਦੇ ਲਈ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਅੰਤਰਾਲ ਪਹਿਨ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜਦ ਵਾਇਰਸ ਦਾ ਨਸ਼ੇ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ. ਇਲਾਜ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਨੰਬਰ ਪੂਰੀ ਬਹਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਪਰ, ਜੇਕਰ ਇਹ ਹਾਲਤ ਇੱਕ ਹਫ਼ਤੇ ਵੱਧ ਹੋਰ ਦੇਖਿਆ ਹੈ, ਫਿਰ ਉਥੇ ਗੰਭੀਰ ਰੋਗ ਹੈ ਅਤੇ ਲਹੂ ਦੀ ਲਾਗ (tonsillitis, ਸਾਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਰੋਗ) ਹੋਣ ਦਾ ਖਤਰਾ ਹੈ. ਯਾਦ ਰੱਖੋ ਕਿ ਲੰਬੇ ਫਲੂ ਵਰਗੇ ਲੱਛਣ ਤੁਹਾਨੂੰ ਚੇਤਾਵਨੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪਾਸ ਨਿਰੀਖਣ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਖਤਰਨਾਕ ਜਟਿਲਤਾ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਪੜਾਅ.

Neutropenia: ਦੇ ਕਾਰਨ

ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਦੇ ਇਕ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਅਤੇ ਵਾਇਰਸ ਦੀ ਲਾਗ ਹਨ. ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਖੇਡ ਸੋਜਸ਼, ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ, ਵਿਟਾਮਿਨ ਦੀ ਘਾਟ, ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਸੱਟ, aplastic ਅਨੀਮੀਆ, ਅਤੇ ਨਸ਼ੇ ਦੀ ਲੰਬੀ ਦਾਖਲੇ ਦੇ ਵਿਕਾਸ 'ਚ ਅਹਿਮ ਭੂਮਿਕਾ. ਚਿੱਟੇ ਸੈੱਲ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨੂੰ ਲਹੂ ਧਾਰਾ ਵਿੱਚ ਲਿਊਕੋਸਾਈਟਸ ਦੀ ਘੱਟ ਜ ਲਗਾਤਾਰ ਤਬਾਹੀ ਨਾਲ ਆਪਣੇ ਸਥਾਪਨਾ ਵੀ ਘਟਦੀ ਹੈ.

neutropenia ਦੇ ਫਾਰਮ

ਬੁਖ਼ਾਰ ਫਾਰਮ ਦੀ ਇੱਕ ਫੀਚਰ ਇਸ ਦੇ ਤੁਰੰਤ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੈ. ਜਰਾਸੀਮ , ਕਮਜ਼ੋਰ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਅੰਦਰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਫੈਲ, ਗੰਭੀਰ ਨਤੀਜੇ ਨੂੰ ਮੋਹਰੀ. ਦੂਜਾ ਫੀਚਰ ਨੂੰ - ਕਲੀਨਿਕਲ ਦੇ ਚਿੰਨ੍ਹ ਦੀ ਘਾਟ. ਲਾਗ ਦੇ ਸਿਰਫ ਨਿਸ਼ਾਨ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ ਦਾ ਵਾਧਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਬਿਮਾਰੀ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਅਰਥਾਤ ਫਾਰਮ ਦਾ ਕਾਰਨ ਅਜੇ ਤੱਕ ਦੀ ਪਛਾਣ ਨਹੀ ਹੈ. ਪਰ ਨੌਜਵਾਨ ਬੱਚੇ ਅਤੇ ਬਜ਼ੁਰਗ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਅਜਿਹੇ neutropenia. ਤੀਜੇ ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ, "autoimmune" antituberculous ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ "Analgin" ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ. dermatomyositis, ਗਠੀਏ ਅਤੇ ਵਿੱਚ ਵੇਖਿਆ autoimmune ਦਾ ਰੋਗ.

ਹਰ ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਇਸ ਦੇ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਦੀ ਕੀਮਤ ਹਨ. ਅਕਸਰ ਤਸ਼ਖੀਸ ਇੱਕੋ lymphocytosis ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ neutropenia - autonomic ਦਿਮਾਗੀ ਸਿਸਟਮ ਅਤੇ bronchial ਦਮਾ ਦੇ pathologies ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਕੁੰਜੀ ਫੀਚਰ

ਇਸ ਲਈ ਡਾਕਟਰ ਕਲਿਨੀਕਲ ਇੱਕ ਮੌਜੂਦਾ ਲਾਗ ਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ neutropenia ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ 'ਤੇ ਪ੍ਰਗਟ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਫੀਚਰ ਬਾਰੇ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਲੱਛਣ ਦਾ ਇੱਕ ਵੱਖਰਾ ਪੈਟਰਨ ਨਹ ਹੈ. ਤੀਬਰਤਾ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸੁਭਾਅ ਨੂੰ ਸ਼ਕਲ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਕੋਈ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਾਰਨ ਨੂੰ ਬੁਖ਼ਾਰ (38 ° ਉਪਰੋਕਤ ^C) ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਬੁਖ਼ਾਰ ^{ਕਿਸਮ,} ਕਮਜ਼ੋਰੀ, ਸਰਦੀ, ਹਾਈਪ੍ੋਟੈਨਸ਼ਨ, tachycardia, ਅਤੇ drenching ਮੁੜ੍ਹਕਾ ਨਾਲ. ਨਾ 500 ਵੱਧ ਹੋਰ ਦੇ ਚਿੱਟੇ ਸੈੱਲ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਲਾਗ ਦੇ ਸਰੋਤ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਖੋਜ ਕਰਨ ਲਈ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਇਹ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਸਰ ਦੇ ਨਾਲ ਲੋਕ ਵਿੱਚ ਦਿਸਦਾ ਹੈ ਗਿਆ ਹੈ. ਅਰਥਾਤ ਫਾਰਮ relapses ਕੇ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਦਰਦ, ਬੁਖ਼ਾਰ, ਗਲ਼ੇ, ਅਤੇ ਗਠੀਆ ਦੀ ਸ਼ਿਕਾਇਤ. ਕਈ ਵਾਰ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਖੋਲ ਦੇ mucosa 'ਤੇ ਫੋੜਾ ਹੈ. ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਹਾਜ਼ਰੀ ਵਿਚ ਟਾਰਟਰ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਬਾਅਦ ਵਿਚ ਦੰਦ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਵਿਕਸਤ. ਗੰਭੀਰ ਰਹਿਤ ਦੇ ਬਾਲਗ ਖ਼ਤਰਾ autoimmune neutropenia. ਇਸ ਫਾਰਮ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਨਸ਼ੇ, ਅਕਸਰ ਫੰਗਲ ਅਤੇ ਜਰਾਸੀਮੀ ਲਾਗ, ਨੂੰ ਬੁਖ਼ਾਰ, mucosal ਜਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਬੱਚੇ ਵਿਚ neutropenia ਦੇ ਲੱਛਣ ਕੀ ਹਨ?

ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਆਪਣੇ ਨਵ-ਜੰਮੇ ਬੱਚੇ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਰੋਗ, ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਹੈ ਪਰ ਹਾਲੇ ਵੀ ਕਾਫ਼ੀ ਵਿਕਸਿਤ ਹੈ, ਨਾ. ਇਸ ਬਿਮਾਰੀ ਨਾਲ ਪੀੜਤ ਛੋਟੇ, ਉਥੇ ਨਮੂਨੀਆ, stomatitis ਅਤੇ Gingivitis ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਆਪ ਮੁਹਾਰੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ neutropenia ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਜੀਵਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਅਤੇ ਦੂਜੇ ਸਾਲ 'ਤੇ ਡਿੱਗਦਾ ਉੱਠਦਾ ਹੈ.

ਅਕਸਰ ਇਸ ਨੂੰ ਲੱਛਣੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਸੁਵਿਧਾ ਨੂੰ ਬਿਨਾ. ਭਾਰੀ ਜ ਇਮਿਊਨ agranulocytosis ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਤੇਜ਼ ਬੁਖ਼ਾਰ, ਸਰਦੀ ਅਤੇ ਬੁਖਾਰ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਦੇਣ ਲਈ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਗਰੀਬ ਜਿੰਦਗੀ-ਦੀ ਬੇਵਕਤੀ ਇਲਾਜ 'ਤੇ.

ਨਿਦਾਨ

ਦੋ ਅੰਕ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਸੁਮੇਲ ਹੈ:

- ਖੂਨ ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੇ ਟੈਸਟ ਦੇ ਡਿਲਿਵਰੀ. ਕਈ ਵਾਰ ਇਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਬਾਇਓਪਸੀ (ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਇੱਕ ਟੁਕੜੇ) ਅਤੇ HIV ਦੀ ਲਾਗ ਲਈ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਟੈਸਟ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ.

- ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਦਿੱਖ ਮੁਆਇਨੇ - ਪੇਟ ਅਤੇ ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਦੀ palpation.

ਥੈਰੇਪੀ ਢੰਗ

ਅਕਸਰ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਗੰਭੀਰ) neutropenia ਇੱਕ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਕੀ ਇਸ ਹਾਲਤ ਹੈ, ਸਾਨੂੰ ਯਾਦ ਹੈ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਚਿੱਟੇ ਲਹੂ ਦੇ ਸੈੱਲ (ਲਿਊਕੋਸਾਈਟਸ) ਵਿਚ ਇਹ ਅਸਧਾਰਨ ਕਮੀ (ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ, ਗੰਭੀਰ ਲਾਗ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਮਜ਼ੋਰ). ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸਿਰਫ ਰੋਗਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਨਾਲ ਸਿੱਝਣ ਦੀ ਮਦਦ ਕਰੋ. ਉਹ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਫੈਲਣ ਦਾ ਸਹੀ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਅੱਗੇ ਨਿਯੁਕਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ. ਇਸ ਲਈ ਸਿਗਨਲ ਉੱਚ ਤਾਪਮਾਨ ਹੈ.

ਕਈ ਵਾਰ, ਕ੍ਰਮ ਚਿੱਟੇ ਸੈੱਲ ਵਿਕਾਸ ਦਰ ਕਾਰਕ ਘਟਾਉਣ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਚਿੱਟੇ ਲਹੂ ਦੇ ਸੈੱਲ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਨੂੰ ਉਤੇਜਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਦਾ ਹੈ. ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ autoimmune ਜ ਐਲਰਜੀ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਦੇ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ, ਜੇ, ਫਿਰ ਹਾਰਮੋਨ ਨਿਯੁਕਤ ਕੀਤਾ ਹੈ. ਤਿੱਲੀ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿਚ ਆਦੇਸ਼ ਨੂੰ neutrophils ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਕਰਨ ਦੇ ਇਸ ਦੇ ਹਟਾਉਣ ਦਾ ਸਹਾਰਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.

Immunosuppressants ਹਮੇਸ਼ਾ aplastic ਅਨੀਮੀਆ ਨਾਲ ਇੱਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਾ ਹੈ. ਸਿਰਫ ਹੱਲ ਹੈ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਲੁਆਈ ਹੈ. ਇਹ ਸਾਫ਼ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਕਾਰਵਾਈ, ਮਾਹਿਰ ਦੀ ਸਖਤ ਨਿਗਰਾਨੀ ਹੇਠ ਲੰਬੇ ਵਸੇਬੇ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ. ਇਹ ਸੱਚ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਇਸ ਦੇ ਫ਼ਾਇਦੇ ਅਤੇ ਮੰਦੇ ਅਸਰ ਹੈ.

ਕਿਸ ਦੇ ਰੋਗ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ?

ਸ਼ਰੇਆਮ ਕਾਰਜ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ, ਜਦ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ ਵਾਇਰਸ ਦਾ ਨਸ਼ੇ, ਹੇਠ ਦਿੱਤੇ ਨਿਯਮ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ:

- ਬਣਾਉ (ਮੌਸਮੀ) ਫਲੂ ਸ਼ਾਟ;

- ਇਸ ਨੂੰ ਲੋਕ ਦੀ ਵੱਡੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਨਾਲ ਖੇਤਰ 'ਚ ਘੱਟ ਹੈ;

- ਹੱਥ ਦੀ ਸਫਾਈ ਅਤੇ ਘਰ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ;

- thermally ਤੇ ਕਾਰਵਾਈ ਮੀਟ, ਅੰਡੇ, ਮੱਛੀ ਖਾਣ ਦੀ.

ਯਾਦ ਰੱਖੋ, ਇਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਯੋਗ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਹੇਠ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਹਮੇਸ਼ਾ ਖ਼ਰਾਬ ਨਾ neutropenia ਤੌਰ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਸਹਿਯੋਗ ਕਰਨ ਲਈ, ਹੈ ਜਾਵੇਗਾ (ਇਸ ਨੂੰ ਕੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕਿਸ ਨੂੰ ਰੋਗ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ, ਉੱਤੇ ਵੇਖੋ).

ਕਿਸ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਲਈ?

HTP (ਵਾਇਰਸ ਦਾ ਥੈਰੇਪੀ) ਦੇ ਬਾਅਦ ਹਰ ਵਾਰ ਇਸ ਨੂੰ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਪੱਧਰ ਅਤੇ ਲਿਊਕੋਸਾਈਟਸ ਐੱਨ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਲਈ ਇੱਕ ਖੂਨ ਦਾ ਟੈਸਟ ਲੈਣ ਲਈ. ਅੱਜ, ਮੈਡੀਕਲ ਕਦਰ ਆਧੁਨਿਕ ਤਕਨੀਕ ਨੂੰ ਵਰਤਿਆ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਨਤੀਜੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਡਾਟਾ ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਰਨ ਲਈ.