ਦੀ ਸਿਹਤਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਅਤੇ ਹਾਲਾਤ

ਲੱਛਣ ਖੰਘ ਸਦਮਾ. ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਸੋਜਸ਼ ਦੇ ਇਰਾਦੇ ਦੇ ਢੰਗ

ventral hernia ਪ੍ਰਗਟ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਤਣੇ ਜ ਦਾ ਗਠਨ ਜੇਬ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਕੰਧ ਦੇ subcutaneous ਇਲਾਕੇ ਵਿੱਚ ਫਾਟਕ ਦੀ ਸਾਰੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ਅੰਗ ਜ ਇੱਕ ਹਿੱਸਾ protrusion. ਪੇਟ parietal peritoneal subcutaneous ਸਪੇਸ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨੂੰ ਕਵਰ ਪੱਤਾ ਨਾਲ ਇੱਕੋ ਸਥਿਤ ਖੋਲ ਦੇ ਅੰਗ ਦੀ ਅੱਧ ਵਿੱਚ. ਨੂੰ ਇੱਕ hernia ਦਾ ਇੱਕ ਖਾਸ ਪ੍ਰਗਟ ਖੰਘ ਸਦਮੇ ਦੀ ਇੱਕ ਲੱਛਣ ਹੈ.

ਰਿਸ਼ਤਾ ਬਿਮਾਰੀ ਨਾਲ ਅਹਿਮੀਅਤ ਨੂੰ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ, ਜਦ ਖੰਘ protrusion ਟਰੇਸ ਅਤੇ ਇਸ ਦੇ ਵਿਵਹਾਰ ਨੂੰ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਹੱਥ ਰੱਖਿਆ. ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ, ਇੱਕ ਪੁਸ਼ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਦੱਸਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ peritoneum, ਗਲ hernia ਦੇ ਅਜਿਹੇ ਸਬੂਤ ਦੀ ਗੈਰ ਦੇ ਅਸੰਗਤ ਗਠਨ ਦੇ ਸੰਦੇਸ਼ ਨੂੰ. ਅੰਗ ਦੀ Protrusion hernial ਰਿੰਗ ਦੁਆਰਾ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ. ਉੱਬਲਦਾ, ਨਸ, ਆਉਟਪੁੱਟ ਦੌਰਾਨ ਕਬਜ਼ਾ ਕਰ ਬੰਨਣ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਦੇ ਨਾਲ parietal peritoneum hernial ਸੈਕ ਨੂੰ ਵੇਖਾਉਦਾ ਹੈ.

peritoneum ਦੇ ਫੰਕਸ਼ਨ

ਜ਼ਰੂਰੀ ਅੰਗ ਦੇ ਲਈ ਫਰੇਮ ਫਿਕਸਿੰਗ homeostasis, ਤਰਲ ਮੁਦਰਾ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਪੇਟ ਦੇ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਸਹਿਯੋਗ ਦਿੰਦਾ ਹੈ:

  • ਇਹ resorptive ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਰਥਾਤ ਪ੍ਰੋਟੀਨ, ਟਿਸ਼ੂ necrosis, exudates, ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਟੁੱਟਣ ਉਤਪਾਦ ਜਜ਼ਬ ਕਰਨ ਲਈ;
  • ਕੁਝ ਖੇਤਰ ਥਿਨਰ ਅਤੇ duodenum fibrin ਅਤੇ ਤਰਲ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਲਈ ਯੋਗ ਵਿਚ ਸੇਰੌਸ ਕਵਰ;
  • ਕਲੇਜੀ, ਦੀ ਲਾਗ ਦੇ ਸਾੜ ਫੋਕਸ ਕਰਨ ਲਈ ਰੁਕਾਵਟ ਦੀ ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦੀ ਸੇਵਾ, ਛੋਟ ਸੈਲੂਲਰ ਅਤੇ humoral ਕੁਦਰਤ ਦੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ.

Hernia ਪੇਟ ਅਤੇ ਇਸ ਦੇ ਜਟਿਲਤਾ

ਸਰਜੀਕਲ ਦਖ਼ਲ ਦੇ ਕੋਰਸ ਵਿਚ insolvent ਸੰਯੁਕਤ ਹੈ, ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਹੁਕਮ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨਾ ਹੈ, ਜੇ, ਇੱਕ ਵਾਰ hernia ਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਦਾ ਚਟਾਕ ਦੀ ਪਤਲੀ ਸਥਾਨ ਲਈ ਇੱਕ ਗੇਟਵੇ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਸੇਵਾ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਕੰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਨਾ hernia ਹੇਠ ਰਹਿਤ ਹੈ:

  • ਜੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ hernial ਸੈਕ ਵਿੱਚ ਹੀ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਤੇ ਉਲੰਘਣਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਫਿਰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਆਪਣੇ immobilization ਆਇਆ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਜਲੂਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ ਅਤੇ ਘਾਤਕ ਧਮਕੀ ਦਿੱਤੀ;
  • ਆੰਤ ਦਾ protrusion ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਜੇ, ਫਿਰ ਭੋਜਨ ਜਨਤਾ ਅਤੇ ਮੁਸ਼ਕਲ ਸਮੱਗਰੀ ਨੂੰ ਦੇ ਬੀਤਣ;
  • peritonitis ਅਤੇ ਕਿਨਾਰੇ sidewall ਆੰਤ, ਜੋ ਕਿ ਕਬਜ਼ਾ ਕਰ ਹਿੱਸਾ ਦੇ necrosis ਕਰਨ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਜੈਮਿੰਗ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਕਰਨ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ;
  • ਮਾ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ (ਫੋੜਾ) ਵਿਕਸਤ;
  • Hernia ਚਿੱਟੇ ਲਾਈਨ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਵੱਡੀ ਆਕਾਰ ਨੂੰ ਵਧਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਬੈਗ ਵਿਚ ਹੀ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਅੰਗ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੇ ਬਾਅਦ ਕੇਸ ਨੂੰ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਪੇਟ ਖੋਲ ਵਿੱਚ ਫਿੱਟ ਨਾ ਕਰੋ.

ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਅੰਤਰਾਲ ਦੀ ਤੇ peritonitis ਦੇ ਪੜਾਅ

ਵਿਚ ਗੰਭੀਰ ਸਾੜ ਕਾਰਜ ਵਿੱਚ ਪੇਟ ਦੇ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਐਬੂਲਸ ਲਈ ਕਾਲ ਕਰੋ, ਦੇਰੀ ਮਨੁੱਖੀ ਜੀਵਨ ਲਈ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਹੈ. Peritonitis ਮੁਕੰਮਲ ਹੋ ਜ ਕੁਝ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਸੋਜਸ਼ ਕਸਰਤੀ ਹੈ ਅਤੇ ਐਨਾਇਰੋਬਿਕ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਪੀਸੀਜ਼ ਕਰਕੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪੇਟ ਖੋਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਝੂਠ. ਥਿਊਰੀ ਐੱਲ ਸ Simonyana ਦੇ ਇਰਾਦੇ ਦੇ ਢੰਗ, ਸ਼ਰੇਆਮ ਬਦਲਾਅ ਅਤੇ ਰੋਗ ਦੇ ਅੰਤਰਾਲ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, peritonitis ਵੱਖਰਾ ਕਦਮ ਹੈ:

  • ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਮਿਆਦ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਦਿਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਵੱਧ ਲੱਛਣ ਪ੍ਰਗਟ;
  • ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਗ ਤਬਦੀਲੀ 24 72 ਘੰਟੇ, ਵੱਖ ਵੱਖ ਸੰਦੇਸ਼ਵਾਹਕ ਨਸ਼ਾ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰ ਕੋਲੀਫਾਰਮ ਦੀ ਦਿੱਖ ਲਈ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ;
  • ਡੂੰਘੇ, ਸਭ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਵਾਪਸੀਯੋਗ ਫਾਰਮ ਤਿੰਨ ਦਿਨ ਸਥਾਨਕ ਸੋਜਸ਼ ਦੇ ਅਚਾਨਕ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਦੇ ਨਾਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਵਿਕਸਤ.

ਲਾਗ ਦੇ ਸੁਭਾਅ ਰੋਗ ਦੇ ਵਰਗੀਕਰਨ

ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ peritonitis ਸਾੜ ਘਟਨਾ ਦੇ ਬਾਰੇ 1% ਲਈ ਲੇਖਾ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ,. ਲਾਗ peritoneum ਰੋਗਾਣੂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਮਾਰਗ hematogenous, lymphogenous ਢੰਗ ਦਾ ਐਕਸਪੋਜਰ ਬਾਅਦ ਜ ਓਵੇਟ ਟਿਊਬ ਦੇ ਮਹਿਲਾ ਜਣਨ ਅੰਗ ਤੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਝਿੱਲੀ hernia ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਜ peritoneal ਟਿਸ਼ੂ ਸਦਮੇ ਦੀ ਰਹਿਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਸੈਕੰਡਰੀ peritonitis ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ. ਇਸ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਉੱਥੇ ਹੇਠ ਦੀ ਲਾਗ ਕਾਰਨ ਹਨ:

  • ਜਲੂਣ ਤੱਕ ਦੀ ਲਾਗ;
  • ruptured ਮਾਰਗ;
  • ਸੱਟ ਕਾਰਨ ਰੋਗਾਣੂ ਦੇ ingress;
  • postoperative ਪੇਚੀਦਗੀ.

ਕਿਸਮ ਦੇ ਹੋਰ ਕਾਰਕ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ peritonitis

ਗੰਭੀਰ ਅਤੇ ਭਿਆਨਕ ਪੜਾਅ ਦੇ ਉਪਮੰਡਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਲੱਛਣ ਅਤੇ ਰੋਗ ਤੱਕ ਲਿਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਦਾ ਪਤਾ, exudate ਅਨੁਸਾਰ ਲਈ ਢੰਗ fibrinous, ਸੇਰੌਸ, ਮਾ, fibropurulent, haemorrhagic ਜਲੂਣ ਕੁਦਰਤ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ.

peritonitis ਦੇ Etiological ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਫਾਰਮ microflora ਅਤੇ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਸਪੀਸੀਜ਼ ਦੀ ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦੇ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਸੋਜਸ਼ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ. ਮੁੱਖ ਜਰਾਸੀਮ ਰੋਗਾਣੂ ਨੇ ਅੱਜ staphylococci, ਸਟਰੈਪਟੋਕੌਕੀ, anaerobes, Proteus, enterococci, ਈ-ਕੋਲੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਮਾਨਤਾ. ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੀ ਫ਼ੌਜ ਲਈ pneumococci, gonococci, hemolytic ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਪੀਸੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ.

etiological ਗਰੁੱਪ ਨੂੰ ਵੱਖਰੇ nonbacterial ਰੋਗ, aseptic ਦਾ ਕੇਸ ਅਲੱਗ ਜਦ ਝਿੱਲੀ hernia ਦਾ ਪਿਸ਼ਾਬ, ਖੂਨ, Bílé ਜ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਲੋਰਿਕ ਜੂਸ ਦੇ peritoneal ਖੋਲ ਦੀ ਘੁਸਪੈਠ ਕਾਰਨ ਗੁੰਝਲਦਾਰ. ਇਹ ਇੱਕ ਖਤਰਨਾਕ ਪੈਟਰਨ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਕੁਝ ਘੰਟੇ ਵਿੱਚ peritonitis ਇੱਕ ਛੂਤ ਵਿੱਚ ਕਾਮੁਕ, ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਕੰਧ ਬਹੁਤ ਜਲਦੀ ਹੀ ਜਲੂਣ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੇ ਬਾਅਦ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਨੂੰ ਵਿਯੂਅਲ ਹਨ.

ਪਾਚਕ ਕਾਰਜ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ

ਸਰੀਰ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਸੰਤੁਲਨ ਵਿਚ ਪਾਣੀ-ਅਲੈਕਟਰੋਲਾਈਟ ਅਨੁਪਾਤ ਦੇ ਰੁਕਾਵਟ ਬਾਹਰੀ ਸ਼ਾਰਪਨਿੰਗ ਦੀ ਨਿਸ਼ਾਨੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਸਮਝਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਪੇਟ hernia ਦਾ. ਸਿੱਟਾ ਪ੍ਰੋਟੀਨ hypermetabolism ਕਾਰਨ ਤੇਜ਼ ਹੈ, ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਇਮਾਰਤ ਸਮੱਗਰੀ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਪਿਸ਼ਾਬ, ਉਲਟੀ, exudate ਵਿੱਚ ਹੀ ਰਿਹਾ ਹੈ. gipoproteinomiya ਪ੍ਰਗਟ ਕੀਤੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਕਬਰ peritonitis 'ਤੇ ਦਿੱਤੇ ਹਨ.

ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ, ਇਸ ਨੂੰ, intercellular ਸਪੇਸ ਤੱਕ ਚਲਾ ਹੈ, ਕਿਉਕਿ ਇਸ ਦਾ, ਮਰੀਜ਼ hypokalemia ਹੈ. ਸਾੜ ਕਾਰਜ ਨੂੰ ਪੈਟਰਨ ਬੇਹੱਦ ਤਬਦੀਲ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਤਰਲ ਦੀ ਘਟਾ ਪੇਸ਼ਾਬ excretion ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਉਥੇ ਸੈੱਲ ਦੀ ਕਾਫੀ ਗਿਣਤੀ ਹੈ ਦੀ ਤਬਾਹੀ ਹੈ. hyperkalemia ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਤਬਦੀਲੀ ਦਾ ਇੱਕ ਨਤੀਜੇ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ.

ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਦੋ-ਤਿਹਾਈ ਵਿਚ ਖੂਨ alkalosis ਵਿਕਸਤ, ਕਈ ਵਾਰ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਸੰਚਾਰ ਰਾਬੇ, ਪਾਚਕ ਕਾਰਜ ਅਤੇ hypoxia ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ acidosis ਵੱਲ ਇੱਕ ਸ਼ਿਫਟ ਪਤਾ ਲੱਗਿਆ ਹੈ, ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਇੱਕ hernia ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੇ ਇੰਟਰਪ੍ਰਟ.

ਟਰਮੀਨਲ ਦੇ ਕਦਮ ਦਾ oliguria hematopoietic ਸਿਸਟਮ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਨਾਲ ਦੀ ਮਿਆਦ ਅਜਿਹੇ ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ, ਨਾਈਟ੍ਰੋਜਨ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਅਤੇ ਫਾਸਫੋਰਸ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਤੇਜ਼ਾਬ ਪਾਚਕ ਉਤਪਾਦ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ 'ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਉੱਥੇ ਸਾਹ ਅਤੇ ਪਾਚਕ acidosis ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਪੈਰਾਮੀਟਰ ਦੀ ਤਬਦੀਲੀ ਹੈ. ਗੰਭੀਰ peritonitis ਲਈ ਟੈਸਟ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਬਦਲ ਰਹੇ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਲਗਾਤਾਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ ਲਹੂ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਹੋਰ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ.

symptomatology peritonitis

ਮਿਆਰੀ ਫੀਚਰ, ਜੋ ਕਿ ਕੇ ਸਾਨੂੰ ਪਤਾ ਹੈ ਕਿ ਇਕ hernia ਅਤੇ peritoneum ਦੀ ਸੋਜਸ਼ ਪਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਦੇ ਇੱਕ ਨੰਬਰ ਉਪਲਬਧ ਹਨ:

  • peritoneum ਵਿੱਚ ਮਜ਼ਬੂਤ ਅਸਹਿ ਦਰਦ ਨੂੰ;
  • ਨੂੰ ਬੁਖ਼ਾਰ;
  • ਢਿੱਡ ਸੁੱਜ, ਹਾਰਡ ਬਣ;
  • ਸਾਰਾ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਦੀ ਭਾਵਨਾ;
  • retching ਅਤੇ ਕੱਚਾ;
  • ਗੈਸਟਰ੍ੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਟ੍ਰੈਕਟ, ਕਬਜ਼, flatulence ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ.

ਖੰਘ ਸਿੰਡਰੋਮ ਸਹਿਯੋਗ ਨੂੰ

ਇਹ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਅਤੇ ਭਿਆਨਕ ਰੋਗ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਪੇਟ ਖੋਲ. ਖੰਘ ਨੂੰ ਲਈ ਨਿਦਾਨ ਹੈ G. ਹੈ G. Karavanovym ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ ਅਤੇ ਵਿਸਥਾਰ IM Siomashem ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਕਈ ਕਲੀਨਿਕ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਪੇਟ ਦੀ ਸੋਜ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਰਾਦੇ ਲਈ ਇਸ ਲੱਛਣ ਨੂੰ ਅਪਣਾਇਆ ਹੈ.

ਵਰਤਣ ਦੇ ਢੰਗ

ਦਸਤਕਾਰੀ ਥੋੜ੍ਹਾ ਹਥੇਲੀ ਵੱਲ ਝੁਕਿਆ ਅਤੇ ਹੂਰੇ ਥੋੜਾ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਖੇਤਰ 'ਤੇ ਦਬਾਓ. ਇਸ ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਬਾਅਦ ਕੁਝ ਵਾਰ ਹੈ ਕਿ ਦਰਦ ਨੂੰ ਲੈ ਨਾ ਦੇ ਦਬਾਅ ਿਕਰਾਏ ਤੱਕ ਸੀ. ਜੋ ਕਿ ਬਾਅਦ, ਮਰੀਜ਼ ਲੱਛਣ ਖੰਘ ਸਦਮੇ ਲਈ ਟੈਸਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਉਸ ਨੇ, ਇੱਕ ਖੰਘ ਖੇਡਣ ਲਈ ਵਿਧੀ ਬਾਅਦ, ਦਬਾਅ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੇ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ peritoneum ਵਿਚ ਜਲੂਣ ਦੱਸਦਾ ਹੈ.

ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਅਸੂਲ

ਕਡ਼ਵੱਲ peritoneal ਕੰਧ ਅਤੇ ਝਿੱਲੀ ਖੰਘ ਵਿੱਚ ਤਿੱਖੀ ਕਮੀ ਜਿਗਰ ਅਤੇ ਅੰਗ ਹੇਠ ਸਥਿਤ ਸਤਹ ਨੂੰ ਇੱਕ ਪੁਸ਼ ਪ੍ਰਸਾਰਤ. ਭਰੀ ਅਤੇ intestines ਦੀ ਕਾਰਵਾਈ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਥੱਲੇ ਮੋਸ਼ਨ ਪ੍ਰਸਾਰਤ ਕਰਨ ਦੇ ਅਧੀਨ. ਦਰਦ ਦੀ ਸਨਸਨੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਦ ਮੋਸ਼ਨ ਜ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਬਿਮਾਰ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਇੱਕ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਹੱਥ ਦੇ ਖਿਲਾਫ ਦਬਾਇਆ ਆਈ. ਸਾੜ ਕਾਰਜ ਨੂੰ peritoneum ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਜੇ, ਦਰਦ ਦਾ ਅਹਿਸਾਸ ਅੰਦਰੂਨੀ ਪਰਤ ਝੰਜੋੜਨਾ, ਜਿਸ ਇੰਟਰਾ-ਪੇਟ ਦਬਾਅ ਵੱਧਦੀ ਕੇ ਪ੍ਰਗਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.

ਅਧਿਐਨ ਲੇਖਕ ਏ Cheremskoy ਖੰਘ ਸਿੰਡਰੋਮ appendicitis ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਕਾਰਵਾਈ ਬਾਰੇ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਜਦ ਅੰਤਿਕਾ ਦੀ ਸੋਜ਼ਸ਼ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ ਖੰਘ ਲਗਾਤਾਰ ਵਿਚ ਦਰਦ ਨੂੰ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ ਹੈ iliac ਦਾ ਖੇਤਰ ਨੂੰ. ਇਹ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਖੰਘ ਅਤੇ peritonitis ਵਿੱਚ ਇੱਕ hernia ਤੱਕ ਥੋੜ੍ਹਾ ਵੱਖ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਸਿੰਡਰੋਮ ਫੈਲਣ ਗੰਭੀਰ peritonitis ਅਤੇ ਰੋਗ ਦੇ ਘਾਤਕ ਅਵਸਥਾ ਹੈ ਵੱਖ-ਵੱਖ sensations ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਜਦ ਖੰਘ. ਦੀਰਘ ਅੰਤਿਕਾ, ਸਾਹ ਚੜ੍ਹਦਾ ਜਵਾਬ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਦਰਦ ਦੇਰੀ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ. ਗੰਭੀਰ ਪੜਾਅ ਸਹਿਣ ਦੇ ਦਰਦ ਨਾਲ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ ਹੈ. ਵੱਖ ਵੱਖ ਢੰਗ ਵਿੱਚ ਲੱਛਣ ਖੰਘ ਸਦਮੇ peritonitis ਦੀ ਅਵਸਥਾ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ.

ਇਲਾਵਾ peritonitis, appendicitis ਅਤੇ hernia ਤੱਕ, ਇਸ ਲੱਛਣ ਨੂੰ ਹੋਰ ਪੇਟ ਅੰਗ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਅਤੇ ਭਿਆਨਕ ਰੋਗ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਖੰਘ ਤੇ ਵੋਲਟੇਜ ਦਰਦ ਦੀ ਥੈਲੀ, ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਲੋਰਿਕ ਫੋੜੇ ਅਤੇ intestinal ਰੁਕਾਵਟ ਦੀ ਸੋਜਸ਼ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਲਈ, ਖੰਘ ਸਦਮੇ ਲੱਛਣ ਹੋਰ ਪੜ੍ਹਾਈ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਅ 'ਚ ਰੋਗ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਗਿਣਤੀ ਨੂੰ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਤੱਕ ਵੱਖ ਹੈ.

Hernia ਅਤੇ ਇਸ ਦੇ ਰੂਪ

ਇਨਸਾਨ ਵਿੱਚ ਵਾਲ ਹਾਸਲ ਹੈ ਅਤੇ ਖਿਰਦੇ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਦੂਜਾ ਚੋਣ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ ਹੈ. ਇਹ ਉਲੰਘਣਾ ਦਾ ਭਰੂਣ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਨੁਕਸਦਾਰ peritoneum ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਅੰਦਰੂਨੀ ਅੰਗ ਦਾ ਹਾਸਲ protrusion ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਦੌਰਾਨ ਵਿਖਾਈ ਹੈ, ਅਤੇ ਤਿੰਨ ਕਿਸਮ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਹੈ:

  • ਪੇਟ ਦੀ ਕੰਧ ਦੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਪੱਠੇ 'ਤੇ;
  • ਦੇ ਕਾਰਨ ਵੱਡੇ ਖੇਡ ਜ ਕੰਮ ਲੋਡ ਕਰਨ ਲਈ;
  • ਪੋਸਟਟਰਾਮਾਵਟਕ peritoneum ਦੀ ਇਕਸਾਰਤਾ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਪੈਦਾ ਹੋਣ, ਜੇ ਕੋਈ ਇੱਕ ਪਿਛਲੇ ਕਾਰਵਾਈ ਹੈ; ਲੇਜ਼ਰ ਅਜਿਹੇ ਇੱਕ ਮਾਮਲੇ 'ਚ ਰਵਾਇਤੀ ਸਰਜੀਕਲ ਯੰਤਰ' ਤੇ ਇੱਕ ਫਾਇਦਾ ਹੈ.

ਅੰਦਰੂਨੀ ਯੂਰੋਖਪਅਨ ਖੋਲ ਜ ਪੇਟ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਹਨ hernia. ਬਾਹਰ protrusion ਹੇਠ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਸਰੀਰ:

  • ਚੱਡੇ ਵਿੱਚ;
  • ਅੰਦਰੂਨੀ ਜ ਬਾਹਰੀ ਪਾਸੇ ਦੇ ਨਾਲ ਕਮਰ 'ਤੇ;
  • lumbar sacrum;
  • ਪੇਰੀਨੀਅਮ ਅਤੇ ਚੱਡੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਜਗ੍ਹਾ ਵਿੱਚ;
  • ਧੜ (epigastrocele) ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਵਾਲੇ ਪਾਸੇ 'ਤੇ;
  • ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਦਾਗ 'ਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ.

ਮਨੁੱਖੀ hernia ਮੁੜ ਮੁੜ ਵਿੱਚ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ, ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਜ (ਸੱਜੇ ਨਾਲ) ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਨਾ. ਪਹਿਲੀ ਕਿਸਮ ਦੇ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਦੁਹਰਾਉ, ਇੱਕ protrusion ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ.

ਲੱਛਣ herniation

ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਅ 'ਸੋਜ ਇੱਕ ਸਰਕੂਲਰ ਸ਼ਕਲ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਨਰਮ ਇਕਸਾਰਤਾ ਹੈ, ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸੁਤੰਤਰ ਚਾਨਣ ਨੂੰ ਦਬਾਅ ਨਾਲ ਇਸ ਨੂੰ ਸਮਤਲ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਮੌਕੇ 'ਤੇ peritoneal ਸਤਹ ਵਿਚ ਕਮੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਇੰਦਰਾਜ਼ ਦੇ ਫਾਟਕ palpated ਜਾ, ਸਲੋਟ ਜ ਚੱਕਰੀ ਪੇਟ ਕੰਧ ਨੁਕਸ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿਚ ਪੇਸ਼.

ਆਕਾਰ ਕਈ ਦਰਜਨ ਸੈਟੀਮੀਟਰ ਤੱਕ ਤਿੰਨ ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਦੇ ਇੱਕ ਜੋੜਾ ਸੀਲਿੰਗ ਤੱਕ ਵੱਖ ਵੱਖ. hernial ਸੈਕ intestinal ਕੰਧ ਨੂੰ ਉਸ ਦੇ ਸਰੀਰ ਨੂੰ, ਗੁਣ palpation ਆਵਾਜ਼ੀ ਆਵਾਜ਼ bubbling ਬੀਤਣ ਸਮੱਗਰੀ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਕਬਜ਼ਾ ਕਰ ਲਿਆ ਹੈ. ਆਲਸੀ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਪ੍ਰਗਟ hernia ਦੇ ਲੱਛਣ ਕਬਜ਼, ਕੱਚਾ, ਦੁਖਦਾਈ, ਚਜਸ, ਭਾਰਾਪਣ, ਿਪਸ਼ਾਬ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ.

Hernia ਦਾ ਇੱਕ diverticulum, ਜੋ ਕਿ ਹੇਠ ਲੱਛਣ ਨਾਲ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ ਹੈ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਦੇ ਮਾਮਲੇ 'ਚ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ:

  • ਉਥੇ ਅਕਸਰ ਬਾਅਦ ਵੇਟ ਲਿਫਟਿੰਗ, ਕਸਰਤ, ਪਖਾਨੇ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਕਦੇ ਕੋਈ ਕਾਰਨ ਲਈ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਚਾਨਕ ਤਿੱਖੀ ਦਰਦ ਨੂੰ ਹੈ;
  • ਕੁਝ ਮੌਕੇ 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਨਾ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਅੱਗੇ, ਨਿਰਵਿਘਨ ਮੋਹਰ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਹਾਰਡ ਅਤੇ ਦਰਦਨਾਕ ਹੋ;
  • ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਪਿਛਲੇ ਲੱਛਣ retching ਗਏ ਸਨ, ਕੁਰਸੀ ਦੀ ਨਿਰਾਸ਼ਾ.

hernia ਦੇ ਕਾਰਨ

ਸਾਰੇ ਕਾਰਨ ਸ਼ਰਤ ਰੱਖਣ ਮਹਿੰਗਾਈ ਅਤੇ ਜੋਗ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਰਹੇ ਹਨ. ਪਹਿਲੇ ਗਰੁੱਪ ਕਾਰਨ ਹਨ:

  • ਕੌਨਜਰੈਨੀਿਲ ਨੁਕਸ ਜ ਪੇਟ ਕੰਧ ਦੇ ਅਸਾਧਾਰਣ ਵਿਕਾਸ;
  • ਕੁਝ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ, ਕੁਦਰਤੀ ਕਮਜ਼ੋਰ ਪੇਟ ਸਥਾਨ ਦੇ ਵਿਸਥਾਰ (femoral ਅਤੇ inguinal ਰਿੰਗ, ਨਾਭੀ);
  • ਕਾਰਨ ਬਦਲਾਅ ਜ ਸਰੀਰ ਦਾ ਖਾਤਮਾ ਉਮਰ ਨੂੰ ਟਿਸ਼ੂ tensile ਦੀ ਤਾਕਤ ਦੀ ਕਮੀ;
  • ਪੇਟ ਪੋਸਟਟਰਾਮਾਵਟਕ ਕਮਜ਼ੋਰ ਖੇਤਰ 'ਚ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਜ ਜੇ ਕੋਈ ਕਾਰਵਾਈ ਸੀ, ਲੇਜ਼ਰ, ਸਭ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਨੂੰ ਇਸ ਦਾ ਆਦਰ incisions ਵਿਚ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ.

ਅਗਲੇ ਗਰੁੱਪ ਨੂੰ ਜਾਗਿੰਗ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜ ਕਾਰਕ ਦੱਬੀ ਪੇਟ ਖੋਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦਾ ਦਬਾਅ ਵਧਾਉਣ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ:

  • ਸਖ਼ਤ ਮਿਹਨਤ ਜ ਬਿਜਲੀ ਦੀ ਖੇਡ;
  • ਅਕਸਰ ਕਬਜ਼;
  • ਖੰਘ, ਦਾਇਮੀ ਕੁਦਰਤ;
  • ਕੋਲੀਫਾਰਮ ਦੇ ਗ਼ਲਤ ਕੰਮ ਕਾਜ ਕਾਰਨ ਅੰਦਰੂਨੀ ਪੇਟ ਸੋਜ;
  • flatulence.

ਇੱਕ hernia ਦਾ ਪਤਾ ਕਰਨ ਲਈ

ਸਰਜਨ ascertains ਹੈ, ਜੋ ਕਿ herniation ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਦੇ ਬਾਅਦ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਜੀਵਨ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦਾ ਪਤਾ ਉਪਰ ਕਾਰਕ ਹੈ ਅਤੇ ਵਾਧਾ ਪਤਾ ਕਰਨ. ਖਾਤੇ ਵਿੱਚ ਲੈ ਕੇ ਜੀਵਨ-ਸ਼ੈਲੀ, ਸਰਜਰੀ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਜ਼ਖ਼ਮੀ. ਜਿਸ ਮੂੰਹ ਨਾਲ ਅੰਗ hernial ਸੈਕ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਿਲ ਰਹੇ ਹਨ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਦਾ ਪਤਾ ਕਰਨ ਲਈ, ਡਾਕਟਰ ਯੰਤਰ ਅਤੇ ਸੰਦ ਦੀ ਮਦਦ ਨਾਲ ਇਕ ਸਰਵੇਖਣ ਕਰਵਾਉਣ.

ਪੇਟ ਦੇ ਅਤੇ ਵਾਲ ਖਰਕਿਰੀ ਸਾਨੂੰ ਹੋਰ ਰੋਗ ਨਾਲ ਅੰਦਰੂਨੀ ਸਮੱਗਰੀ ਅਤੇ ਚਾਲ-ਚਲਣ ਫਰਕ ਨਿਦਾਨ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਸਹਾਇਕ ਹੈ. ਐਕਸ-ਰੇ ਦਾ ਢੰਗ ਬੈਗ ਹੈ ਅਤੇ ਉਹ ਫਾਟਕ hernia ਦੇ ਫ਼ਰਕ ਚਿੱਤਰ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਹੈ.

ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਰਵਾਈ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ

ਇਲਾਜ ਦੇ ਮੁੱਖ ਢੰਗ ਨੂੰ ਸਰਜੀਕਲ ਰੈਫਰਲ ਹੈ. ਇੱਕ ਸਹਾਇਕ ਬ੍ਰੇਸ ਪਹਿਨਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਅਜਿਹੇ ਉਮਰ-ਸਬੰਧਤ ਬਦਲਾਅ ਜ ਖੂਨ ਦੇ clotting ਦੇ ਤੌਰ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਕਰਨ ਲਈ ਗੰਭੀਰ contraindications ਹੈ, ਨੂੰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. protrusion ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਅਨੁਸਾਰ ਆਯੋਜਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ, ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਕਾਰਵਾਈ ਲਈ ਤਿਆਰੀ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜ ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਸਰਜਰੀ ਬਾਹਰ ਤੁਰੰਤ ਹੀ ਰਿਹਾ ਹੈ. ਅਜਿਹੇ ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਘਟਨਾ ਦੀ ਇੱਕ ਉਦਾਹਰਨ ਅਸਹਿ ਦਰਦ ਸਰੀਰਕ ileus ਨਾਲ hernia ਨੂੰ ਗਲ ਹੈ.

ਕਾਰਵਾਈ hernia ਸੈਕ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਸਮੱਗਰੀ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਣ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਿਲ ਹਨ. ਅੰਦਰੂਨੀ ਅੰਗ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਨਾ ਰਹੇ ਹੋ, ਉਹ ਇੱਕ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ, ਇੱਕ ਬੈਗ ਅਤੇ ਇੱਕ ਫ਼ਾਟਕ ਦੇ ਉਤੱਰ ਅਕਾਰ ਨੂੰ sutured ਹੈ. ਪਲਾਸਟਿਕ ਦੇ ਫ਼ਾਟਕ ਕੋਲ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਟਿਸ਼ੂ ਵਰਤ ਜ ਸਿੰਥੈਟਿਕ ਸਮੱਗਰੀ ਦੀ ਇੱਕ ਨਵ ਪੀੜ੍ਹੀ ਕੀਤੀ. ਇਹ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਪੋਸਟ-ਆਪਰੇਟਿਵ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਲਾਜ਼ਮੀ ਪਾਲਣਾ ਦੀ ਮੁੜ ਮੁੜ herniation ਦੇ ਖਤਰੇ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਕਿਹਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਛਾਤੀ ਦੀ ਜ ਪੇਟ ਕੰਧ ਵਿਚ protrusion ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਸੰਕੇਤ ਦੇ 'ਤੇ ਤੁਰੰਤ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਮਸ਼ਵਰਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਨੂੰ ਇੱਕ hernia ਲਈ ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਇੱਕ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਕਾਰਵਾਈ, ਬਹੁਤ ਕੁਝ ਹੋਰ ਵੀ ਮੁਸ਼ਕਲ protrusion ਚਲਾਉਣ ਦੀ ਰਹਿਤ ਅਤੇ ਇਸ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਦਰਦ ਨੂੰ ਬਚਣ ਲਈ ਨਹੀ ਹੈ.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 pa.delachieve.com. Theme powered by WordPress.