Pericardial effusion: ਲੱਛਣ ਅਤੇ ਕਾਰਨ. ਬੀਮਾਰੀ ਅਤੇ ਇਲਾਜ

Exudative pericardial effusion - ਇੱਕ ਰੋਗ ਝਿੱਲੀ pericardium ਦੀ ਅੰਦਰਲੀ ਸਤਿਹ ਅੰਦਰਲੀ ਵਿਚ ਜਲੂਣ ਨਾਲ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ. ਵਹਾਅ exudative pericarditis ਦੇ ਸੁਭਾਅ ਕਰ ਕੇ ਗੰਭੀਰ ਜ ਗੰਭੀਰ ਹੈ.

ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸੇਰੌਸ, hemorrhagic ਨੂੰ, ਮਾ, fibrinous ਅਤੇ serosanguineous ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. exudative fibrinous pericarditis ਵਿਚ pericardium ਵਿਚ fibrin filaments ਦੇ ਬਿਆਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ pericardial ਖੋਲ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਦੀ ਇੱਕ ਨੂੰ ਕੁਝ ਰਕਮ ਦੀ ਇਕੱਠਾ. ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ, pericardial ਖੋਲ ਵਿਚ ਲਗਭਗ 20-40 ਮਿ.ਲੀ. ਤਰਲ ਦੇ ਸ਼ਾਮਿਲ ਹਨ.

ਗੰਭੀਰ pericarditis ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਤਰਲ ਲਹੂ ਦੇ ਫਰੈਕਸ਼ਨ ਦੀ pericardial ਖੋਲ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕੀਤਾ ਸੈਲੂਲਰ exudation ਦੁਆਰਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਹੈ. ਮਾਮਲੇ ਜਦ ਸਾੜ ਕਾਰਜ ਨੂੰ subepicardial ਪਰਤ ਹੈ, ਜੋ ਨਾਟਕੀ ਇਸ ਦੇ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.

cardiogenic ਸਦਮਾ

ਅਕਸਰ pericardial ਖੋਲ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਦੀ ਅਚਾਨਕ ਇਕੱਠੇ ਖਿਰਦੇ tamponade ਹੈ, ਜੋ ਕਿ cardiogenic ਸਦਮਾ ਦੇ ਲੱਛਣ ਸੰਕੇਤ ਦੇ ਰਿਹਾ ਹੈ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ:

• ਦਿਲ ਧੜਕਣ;
• dyspnea ਕਿਸਮ ਲਈ ਸਾਹ ਦੀ ਬੀਮਾਰੀ;
• ਛੋਟੇ ਅਤੇ ਵੱਡੇ ਗੇੜ ਦੇ venous ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਦਾ ਦਬਾਅ;
• ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿਚ ਘੱਟ.

ਸੰਭਵ ਰਹਿਤ

resorption exudative ਤਰਲ ਨਾਲ ਚਟਾਕ ਟਿਸ਼ੂ ਬਣਦੇ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, fibrin, ਜਿਸ ਦੇ ਬਦਲੇ ਵਿਚ ਅੰਸ਼ਕ ਜ ਦਾ ਪੂਰਾ imperforate pericardial ਖੋਲ ਕਰਨ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਰੱਖਦਾ. ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਟਾਕ atrioventricular ਝਰੀ ਦੇ ਨੇੜੇ, ਕਦਲ ਖੇਤਰ' ਚ ਗਠਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਵੱਡੇ ਅਤੇ ਛੋਟੇ vena Cava ਦੇ ਸੰਗਮ 'ਤੇ,.

pericardial effusion ਦੇ ਅਜਿਹੇ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਕੁਦਰਤ ਨਾਲ ਗੰਭੀਰ ਰਹਿਤ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ pericardium ਦੇ calcification ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦੇ ਤੌਰ 'ਪੱਥਰ ਦਿਲ "ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਰਨ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ. exudative pericarditis ਦੀ ਸ਼ਰੇਆਮ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿਚ ਇਕ ਜ਼ਰੂਰੀ ਗੱਲ ਦਿਲ ventricles ਨੂੰ ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਲਹੂ ਨੂੰ ਰਿਟਰਨ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਹੈ. Exudate pericardial ਖੋਲ ਵਿਚ ਇਕੱਠੇ ਜ constrictive pericarditis ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਸੁਪਰੀਮ ਵਿਚ subepicardial ਅਤੇ subendocardial ਲੇਅਰ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਨੂੰ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹਾਲਾਤ ਵਿੱਚ, pericardium ਦੇ fibrosis ਫੈਲਣਯੋਗ ਭਾਗ, ਜਿਸ ਦੁਆਰਾ diastole ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਤੁੰਨ ventricle ਦਿਲ ਨੂੰ ਖੂਨ ਦੀ ਆਮ ਡਿਲਿਵਰੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਇਹ ਵਰਤਾਰੇ ਵਿਜੀਬਲ ( "ਓਪਨ ਵਿੰਡੋ") ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਪੜਾਅ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਚੱਕਰੀ Muscular ਪਰਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਦੁੱਖ ਨਹੀ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਦਿਲ ਨੂੰ venous ਵਾਪਸੀ ਦੀ ਲੰਮੀ-ਮਿਆਦ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਦੇ ਨਾਲ ਉਥੇ ਪਲਮਨਰੀ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੀ ਇੱਕ ਖੜੋਤ ਹੈ. ਜਦ venous stasis ਤਰਲ ਦੇ ਸੰਸਥਾਤਮਕ ਗੇੜ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿਚ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ extravasation ਹੈ.

Pericardial effusion: ਕਾਰਨ (etiologies)

exudative pericarditis ਦੀ ਸਭ ਅਕਸਰ ਇਕ ਕਾਰਨ ਹੈ RNA-ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਵਾਇਰਸ (A ਅਤੇ B), echovirus, ਫਲੂ ਦਾ ਇੱਕ ਅਤੇ ਵੱਖ ਵੱਖ ਕੁਦਰਤ (pneumococci, staphylococci, ਸਟਰੈਪਟੋਕੌਕੀ, mycobacteria ਟੀ ਅਤੇ ਫੰਜਾਈ) ਦੇ ਜਰਾਸੀਮੀ ਲਾਗ ਹਨ.

ਦੇਖੇ ਗਏ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸੰਸਥਾਤਮਕ ਰੋਗ (SLE, ਜ Libman-sacks ਦੀ ਬੀਮਾਰੀ, ਗਠੀਏ ਜੋਡ਼, rheumatism, ਸੰਸਥਾਤਮਕ scleroderma) ਅਤੇ genitourinary ਸਿਸਟਮ (uremic pericarditis) ਦੇ ਿਵਕਾਰ ਦੇ ਕੋਰਸ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. Pericardial effusion ਸੰਗਠਿਤ ਸਬੂਤ postperikardialnogo ਸਿੰਡਰੋਮ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ pericardiotomy ਬਾਅਦ ਜ ਬਰਤਾਨੀਆ, ਜੋ ਕਿ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਦੇ ਛੇਤੀ ਪੇਚੀਦਗੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵਿਕਸਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ Dressler ਦਾ ਸਿੰਡਰੋਮ. ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਸ ਪੇਚੀਦਗੀ 15 ਦਿਨ ਤੱਕ 2 ਮਹੀਨੇ ਤੱਕ ਸਖਤੀ ਪ੍ਰਭਾਸ਼ਿਤ ਵਾਰ ਫਰੇਮ ਵਿੱਚ ਉੱਠਦਾ ਹੈ, ਅਰਥਾਤ,.

gidralizin, phenytoin, anticoagulants, ਅਕਸਰ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ procainamide, ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ ਕਾਰਨ: ਕਈ ਵਾਰ exudative ਿਚਪਕਣ pericarditis ਨਸ਼ੇ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕਾਰਨ ਵਾਪਰ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਛਾਤੀ ਦੇ ਕਸਰ, ਫੇਫੜੇ, sarcoma, lymphoma: ਜਿਹੜੇ ਕੇਸ ਜਦ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ pericardial effusion ਖੋਜਿਆ effusion ਸਮੱਗਰੀ ਨੂੰ ਵਿੱਚ, ਦਾ ਕਾਰਨ ਟਿਊਮਰ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਜਾਵੇ ਵਿਚ ਮੰਗ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ. ਇਸ ਹਾਲਤ ਵਿੱਚ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ hemorrhagic ਨੂੰ exudates, ਘੱਟ ਸੇਰੌਸ.

ਉੱਥੇ exudative pericarditis ਹੈ, ਜੋ ਕਿ hemopericardium ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ ਦੀ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਕਿਸਮ ਦੀ ਹੈ. ਜਦ ਬਰਤਾਨੀਆ ਦੇ ਬਾਅਦ ਮਰੀਜ਼ ਵਿਚ ਪ੍ਰੋਜੈਕਸ਼ਨ ਦੇ ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਛਾਤੀ ਦੇ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਸੱਟ ਅੰਦਰ, ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ discontinuities ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ 'ਤੇ, ਜ aortic aneurysm ਰਾਬੀ, ਲਹੂ, ਜਿਸ ਨਾਲ pericardial ਖੋਲ ਭਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਇਹ ਹਾਲਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਅਣਜਾਣ causative ਕਾਰਕ ਲਈ ਆਈ ਹੈ, ਜੇ, ਫਿਰ ਇਸ ਨੂੰ nonspecific ਜ ਇਡੀਓਪੈਥਿਕ ਦੇ ਇੱਕ ਗਰੁੱਪ ਨਾਲ ਸਬੰਧਿਤ ਹੈ.

ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ, ਬੱਚੇ ਵਿਚ pericardial effusion, ਨੂੰ ਵੀ, ਕਈ ਵਾਰ. ਇਸ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹਨ: streptococcal ਅਤੇ staphylococcal ਲਾਗ, ਟੀ, ਐਚ ਆਈ ਵੀ ਦੀ ਲਾਗ, ਬੇਕਾਬੂ ਦਵਾਈ, ਟਿਊਮਰ, ਸਦਮੇ, ਦਿਲ ਦੇ ਨੇੜੇ, ਗੁਰਦੇ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ, ਦਿਲ ਦੀ ਸਰਜਰੀ.

Pericardial effusion: ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਕਖਲਨਕੀ ਫੀਚਰ

Exudate pericardial ਖੋਲ ਅਤੇ ਸੰਜੀਵ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਦਿਲ, ੇਸਮਸਾਹ ਦੀ ਕਿਸਮ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਬੈਠਕ ਸਥਿਤੀ, ਧੜਕਣ ਵਿਚ ਘਟਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਤੇ ਅਸਧਾਰਨ ਸਾਹ ਦੇ ਨਾਲ ਦੁਖਦੇ ਮੈਨੀਫੈਸਟ ਵਿੱਚ ਇਕੱਠੇ. ਦੇ ਦਬਾਅ ਨਲੀ ਅਤੇ ਬ੍ਰੌੰਕਾਈ 'ਤੇ ਤਰਲ ਕੇ ਪਾਇਆ ਖੁਸ਼ਕ ਖੰਘ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਕਰਨ ਲਈ.

ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਜਨਰਲ ਹਾਲਤ ਹੌਲੀ ਗਤੀ ਤੇ pericardium ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਭਾਗ ਨੂੰ ਦੇ ਗਠਨ ਦੀ ਦਰ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ - ਤਸੱਲੀਬਖਸ਼ ਰਾਜ ਦੇ, ਜਦ ਤੇਜ਼ੀ - ਦਰਮਿਆਨੀ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ.

ਪ੍ਰੀਖਿਆ 'ਤੇ, ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਫੀਚਰ exudative pericarditis ਹੇਠ ਖੋਜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ: ਚਮੜੀ, mucosa cyanotic ਬੁੱਲ੍ਹ, ਹੇਠਲੇ ਅੰਗਾ ਦੇ ਛਪਾਕੀ, acrocyanosis ਆਪ ਮਿਟ.

ਛਾਤੀ ਦੇ ਨਿਰੀਖਣ ਖੇਤਰ 'asymmetry ਖੋਜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਦ, ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ ਦਾ ਵਾਧਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਸੰਭਵ ਹੈ, ਸਿਰਫ ਜੇ pericardial exudate ਵਾਲੀਅਮ ਵਿੱਚ ਕਲੱਸਟਰ ਵੱਧ 1 ਲੀਟਰ ਪਹੁੰਚਦੀ ਹੈ. Palpation ਫੀਚਰ ਨੂੰ Jardin ਖੋਜ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਦ apical ਭਾਵਨਾ ਦਬਾਅ ਪਾਇਆ ਸੀ, ਤਰਲ ਅੰਦਰ ਇਕੱਠੇ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਉਪਰ ਹੈ ਅਤੇ ਅੰਦਰਲੇ ਉੱਜੜ ਗਿਆ ਹੈ.

, ਸਾਹਮਣੇ ਜ ਮੱਧ ਕੱਛ ਲਾਈਨ ਥੱਲੇ (ਹੇਠਲੇ ਵੰਡ ਵਿੱਚ) 'ਤੇ ਦੂਜੇ ਅਤੇ ਤੀਜੇ intercostal ਖਾਲੀ ਵਿੱਚ ਅੱਧ-clavicular ਲਾਈਨ, ਸੱਜੇ ਹੇਠਲੇ ਵੰਡ ਵਿਚ, (ਐਸ.ਸੀ.ਆਰ. ਦੇ ਸੱਜੇ ਅੱਧ ਨੂੰ ਖੱਬੇ ਕਰਨ ਲਈ,: ਪਰਕਸ਼ਨ ਦਿਲ ਦੇ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ dullness ਦੀ ਸੀਮਾ ਦੇ ਵਿਸਥਾਰ ਸਾਰੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਵਿੱਚ ਖੋਜ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ -klyuchichnoy ਲਾਈਨ) ਹੈ, ਇਸ ਸੀਮਾ ਤਬਦੀਲੀ hepatic dullness ਦਾ ਇੱਕ ਸਿੱਧਾ ਆਮ ਦੀ ਬਜਾਏ ਇੱਕ obtuse ਕੋਣ ਬਣਾ. ਇਹ ਸਭ ਸੰਕੇਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਮਰੀਜ਼ pericardial effusion ਹੈ, ਜੋ ਕਿ.

Auscultatory ਪੈਟਰਨ: ਦੀ ਇੱਕ ਭਾਰੀ ਗਿਰਾਵਟ ਦਿਲ ਨੂੰ ਆਵਾਜ਼ Botkin-ERB ਅਤੇ xiphoid ਕਾਰਜ ਨੂੰ ਤੇ, ਦਿਲ ਸੁਪਰੀਮ ਹੈ. ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੇ ਅਧਾਰ ਸੁਣਿਆ ਰਹੇ ਹਨ ਉੱਚੀ ਟਨ, ਜੋ ਕਿ ਅਸਲ ਦਿਲ exudative ਤਰਲ ਉਪਰ ਉਜਾੜੇ ਅਤੇ ਪਿੱਛੇ ਹੈ ਕਾਰਨ ਹਨ. ਸ਼ੋਰ pericardial ਰਗੜ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ auscultation ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਪ੍ਰਗਟ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੇ ਖਦਲ ਦੀ ਪੈਦਾਵਾਰ ਵਿਚ ਕਮੀ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਦੇ ਖਿਲਾਫ, ਗਿਰਾਵਟ 'ਤੇ ਹੈ.

ਤਰਲ ਦਾ ਇਕੱਠਾ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਾਰ ਉੱਤੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੇ, ਇੱਕ ਲੰਬੇ ਸਮ ਲਈ ਦਿਲ ਦੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਦਾ ਕੰਮ, ਜੋ ਕਿ ਅਸਲ pericardium ਇਸ ਮਾਮਲੇ 'ਚ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਫੈਲ ਕਾਰਨ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਹੈ. pericardial effusion ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਦੀ ਇੱਕ ਤੇਜ਼ ਇਕੱਠੇ ਅਤੇ ਖੇਤਰ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿਚ tachycardia, ਦੇ ਗੇੜ ਚੱਕਰ (ਵੱਡੇ ਅਤੇ ਛੋਟੇ) ਵਿਚ ਭੀੜ ਚਮਤਕਾਰ ਨਾਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਨਾਲ ਜੁੜਦਾ ਹੈ.

ਹੇਠ exudative pericarditis ਚੱਲਦਾ ਈਸੀਜੀ ਡਾਟਾ ਦੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ. ਭੀੜ exudative ਤਰਲ ਨੂੰ ਹੋਰ ਗਣਨਾ ਵੋਲਟੇਜ ਕਮੀ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਹੈ ਅਤੇ ਬਿਜਲੀ ਤਬਦੀਲੀ ventricular ਕੰਪਲੈਕਸ QRS ਜਦ. Radiographically ਦਿਲ ਦੇ ਸਾਯੇ ਅਤੇ ਸਰਕਟ ਲਹਿਰ ਦੀ ਇੱਕ ਕਮਜ਼ੋਰ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ. ਨਾੜੀ ਬੰਡਲ ਤਾਕਤ ਹੈ. ਕਈ ਵਾਰੀ ਇਸ ਨੂੰ ਖੱਬੇ pleural ਖੋਲ ਵਿੱਚ effusion ਖੋਜ ਕਰਨ ਲਈ ਸੰਭਵ ਹੈ.

exudative ਤਰਲ ਦੇ pericardial ਖੋਲ ਇਕੱਠੇ ਵਿਚ ਗੂੰਜ ਈਸੀਜੀ ਦਿਲ ਦੇ ਖੱਬੇ ventricle ਦੇ ਵਾਪਸ, ਪਰਵਰਿਸ਼ ਕੰਧ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਹੈ. ਜਦ exudative ਤਰਲ ਦੀ ਵੱਡੀ ਵਾਲੀਅਮ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਦਿਲ ਦੇ ਸੱਜੇ ventricle ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਦਿਖਾ. pericardium ਵਿਚ ਇਕੱਠੇ ਤਰਲ ਦੀ ਗਿਣਤੀ 'ਤੇ epicardium ਅਤੇ pericardium ਤੱਕ ਝਲਕਦਾ ਗੂੰਜੇ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰਾਲ ਗਲਤ ਹੈ.

ਇੱਕ ਫੈਕਟਰ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਰੋਗ ਹੈ ਦਾ ਕਾਰਨ ਸਥਾਪਤ

, ਖਾਸ ਰੋਗਨਾਸ਼ਕ (HIV) ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਲਈ Entailing exudative ਫਾਰਮ pericarditis virological ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਗਏ, ਟੈਸਟ ਇੱਕ ਜੀਵ ਸਮੱਗਰੀ seeding etiologic ਕਾਰਕ ਨੂੰ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ (ਉਦਾਹਰਣ ਲਈ, ਲਹੂ) exudative pericarditis ਚੁੱਕ tuberculin ਚਮੜੀ ਟੈਸਟ, ਸੇਰੋਲੋਜੀਕਲ ਸਟੱਡੀਜ਼ ਦੇ ਛੂਤ ਕੁਦਰਤ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਲਈ ਫੰਗਲ ਦੀ ਲਾਗ.

mycoplasma ਦੀ ਲਾਗ, uremia ਦਿੱਖ ਸੀਰਮ creatinine ਅਤੇ ਯੂਰੀਆ ਦੇ ਨਾਲ - ਨਾਲ ਹੀ ਇਮੂਲੋਜੀਕਲ ਤਰੀਕਾ ਕਨੈਕਟਿਵ ਟਿਸ਼ੂ ਰੋਗ ਵਿੱਚ ਕਰਵਾਏ ਖੋਜ, ਵਿਰੋਧੀ ਪ੍ਰਮਾਣੂ ਰੋਗਨਾਸ਼ਕ, ਗਠੀਏ ਫੈਕਟਰ titre antistreptolysin-ਹੇ, ਠੰਡੇ agglutinin ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦਾ ਪਤਾ.

ਅੰਤਰ ਤਸ਼ਖੀਸ exudative pericarditis ਦੇ

ਤੀਬਰ ਬਰਤਾਨੀਆ, vasogenic ਦਾ ਦਰਦ prollaps mitral ਵਾਲਵ, ਖੁਸ਼ਕ pleurisy: Pericardial effusion ਹੇਠ ਦਿੱਤੀ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਇੰਦਰਾਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੈ.

ਗੰਭੀਰ ਬਰਤਾਨੀਆ miokarada ਦਾ ਦਰਦ ਿਦਲ ਦੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ (myocardium) ਵਿੱਚ ਪਾਚਕ ਉਤਪਾਦ ਦੇ ਇਕੱਠੇ ਕਰਕੇ ਹੁੰਦਾ ਸਿੰਡਰੋਮ ਵਿੱਚ. ਦਰਦ ਸਿੰਡਰੋਮ ਬਰਤਾਨੀਆ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਤੇ ਲੈਬਾਰਟਰੀ ਦੇ ਚਿੰਨ੍ਹ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਮੱਧ hemodynamics ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਪ੍ਰਗਟ ਦੇ ਇੱਕ ਨੰਬਰ ਦੇ ਨਾਲ ਈਸੀਜੀ ਬਦਲਾਅ 'ਤੇ ਇਕ ਛੋਟੇ ਚੱਕਰ ਵਿੱਚ arrhythmias, myocardium ਵਿਚ ਚਾੜ੍ਹਨ ਕਾਰਜ, ਖੜੋਤ ਚਮਤਕਾਰ ਕਾਰਜ (ਪਲਮਨਰੀ) ਬਰਤਾਨੀਆ ਦੇ ਗੇੜ ਗੁਣ. ਬਰਤਾਨੀਆ ਦੇ ਬਾਇਓਕੈਮੀਕਲ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਦੇ ਖਦਲ ਦੀ isoenzymes ਦੇ ਕੰਮ ਲੱਗਦਾ ਹੈ.

ਜਦ ਸੁੱਕੀ pleurisy ਦਰਦ ਅਤੇ auscultatory ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਰਗੜ pleura 'ਤੇ ਸਾਹ, ਖੰਘ, ਸਰੀਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਸ਼ੋਰ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਫੀਚਰ, ਵੱਧ ਹੋਰ ਹੋਣ ਦੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੱਥ ਹੈ ਉਪਰ-ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸੁੱਕੀ pleurisy ਉਥੇ ਫਿਲਮ electrocardiograms' ਤੇ ਕੋਈ ਤਬਦੀਲੀ ਹਨ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ . - exudative ਤੱਕ aortic aneurysm ਉਲਟ ਇਸ ਨੂੰ, ਜੋ ਕਿ ਅਸਲ ਕਾਰਨ ਦਾ ਇਕ ਜੈਨੇਟਿਕ ਰੋਗ ਹੈ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ pericarditis Marfan ਸਿੰਡਰੋਮ ਜ atherosclerotic ਜਖਮ ਇਸ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਸ਼ੈੱਲ. ਕੁਝ ਹਾਲਾਤ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ pericardial effusion ਬਣਦੇ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਵੱਡੇ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਕੋਈ irradiation, dysphagia, ਮੰਗ ਅਵਾਜ਼, dyspnea, ਖੰਘ, mediastinum ਦੇ ਸੰਕੁਚਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦੇ ਨਾਲ: ਲੱਛਣ aortic aneurysm ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਹੇਠ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. Aortic aneurysms ਯੂਰੋਖਪਅਨ ਖੋਲ, echocardiography, ਅਤੇ aortography ਦੇ ਰੇਡੀਓਲੋਜੀਕਲ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਵਰਤ ਦਾ ਪਤਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ.

ਜਦ aortic aneurysm ਦਾ ਦਰਦ ਰਾਬੀ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ ਵਿਖਾਈ, aorta ਨਾਲ irradiation ਕਰਨ ਦੀ ਆਦਤ ਹੈ. ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਹੀ, ਮਰੀਜ਼, ਇੱਕ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਨਾੜੀ 'ਤੇ ਸਮੁੰਦਰ ਦੇ ਅਕਸਰ ਲਾਪਤਾ ਗੰਭੀਰ ਹਾਲਤ ਵਿਚ ਹਨ. Auscultation aortic ਵਾਲਵ insufficiency auscultated. ਡਾਇਗਨੋਸਟਿਕ ਉਪਾਅ ਜਦ aortic aneurysm ਰਾਬੀ ਹਨ: transesophageal ਖਰਕਿਰੀ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਖੋਲ ਦੇ ਕੰਪਿਊਟਿਡ tomography.

ਕੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਰਨ ਲਈ ਧਿਆਨ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ

ਇਹ ਲਾਈਟ myocarditis, ਜਿਸ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਦੇ ਨਾਲ ਦਿਲ ਖੋਲ ਦੇ ਵੱਧਣਾ ਦੁਆਰਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਹੈ ਦੇ ਨਾਲ pericardial effusion ਸੰਗਠਿਤ 10 ਨੂੰ ਵੱਖਰੇ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਕਿ ਸੰਚਾਰ ਅਸਫਲਤਾ. ਲੱਛਣ myocarditis ਹੇਠ ਦਿੱਤੇ ਢੰਗ ਵਿੱਚ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਪ੍ਰਗਟ: ਇਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਦਰਦ ਨੂੰ anginal ਕੁਦਰਤ, ਭਾਰਾਪਣ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਦਿਲ ਦੇ ਖੇਤਰ, ਦਿਲ ਤਾਲ ਰਾਬੇ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.

Auscultation auscultated ਚੁੱਪ ਦਿਲ ਆਵਾਜ਼, ਪਹਿਲੇ ਅਤੇ ਚੌਥੇ ਦਿਲ ਆਵਾਜ਼ ਅਲੈਕਟਰੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ ਹੇਠ ਫੀਚਰ ਖੋਜ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਦੇ ਵਰਣਨ ਵਿੱਚ, ਵੰਡ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ: ਲੂਲੇ ਪੀ ਲਹਿਰ, ਸੈੱਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤਬਦੀਲੀ ਦੰਦ ਆਰ voltages, ਟੀ ਲਹਿਰ ਵੱਢਣੀ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਦਿਲ ਕਮਰੇ ਦੀ ਈਕੋਕਾਰਖਡਉਗ੍ਾਮ ਧਿਆਨ ਵੱਧਣਾ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ ਕੰਧ ਦੇ contractility ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ.

exudative pericarditis ਦੇ ਇਲਾਜ 'ਚ ਇਲਾਜ ਦਖਲ

ਸ਼ੱਕੀ ਗੰਭੀਰ pericardial effusion ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਮਰੀਜ਼ hospitalize ਕਰਨ ਦੀ ਅਤਿਅੰਤ ਲੋੜ ਹੈ. ਜੇ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ, ਟੈਬਲੇਟ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿਚ ਇਹ ਜ਼ਰੂਰੀ ਤਜਵੀਜ਼ ਐਸਪਰੀਨ, ਅੰਤਰਾਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਗ੍ਰਾਮ ਹਰ ਤਿੰਨ-ਚਾਰ ਘੰਟੇ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਹੈ. ਇਹ ਐਸਪਰੀਨ ਟੈਬਲੇਟ 25 -50 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਦੀ indomethacin, ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ, ਹਰ ਛੇ ਘੰਟੇ ਦੀ ਇੱਕ ਅੰਤਰਾਲ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਿਲ ਕਰਨ ਲਈ ਸੰਭਵ ਹੈ.

ਜੇ ਸਾਨੂੰ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ 2 ਮਿ.ਲੀ. ਜ ਨਸ਼ੀਲੇ analgesics (ਮੋਰਫਿਨ) 1% ਦੀ ਤਵੱਜੋ, ਇੱਕ ਵਾਰ dosing ਜ ਅੱਧੇ ਿਮਲੀਲੀਟਰ, ਅੰਤਰਾਲ ਹਰ ਛੇ ਘੰਟੇ ਦੀ ਇਨਟ੍ਰਾਮਸਕਿਊਲਰ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਲਈ 50% dipyrone ਹੋਰ ਹੱਲ ਹੈ ਨੁਸਖ਼ਾ ਹਨ. ਹਾਲਤ ਜ ਮੱਸਲ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਦੇ ਖਿਲਾਫ ਸਾਏਕੋਮੋਟਰ ਅੰਦੋਲਨ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ ਨੂੰ "Sibazon" ( "ਮੈਨੂੰ") ਇੱਕ ਦਿਨ ਦੇ ਅੰਦਰ, 5-10 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਤਿੰਨ ਚਾਰ ਵਾਰ.

ਸਾੜ ਕਾਰਜ ਆਮ 20-80 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਦਿਨ ਦੇ "Prednisolone" ਖ਼ੁਰਾਕ ਦੇ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਵਰਤਿਆ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਲਈ. ਕੁਝ ਕਦਮ ਦੇ ਅੰਦਰ. ਉੱਚ ਖ਼ੁਰਾਕ ਨੂੰ ਵਿੱਚ glucocorticoids ਨਾਲ ਥੇਰੇਪੀ peculiarity ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਉਪਰੰਤ ਖੁਰਾਕ ਵਿੱਚ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਦੋ ਅਤੇ ਇੱਕ ਅੱਧਾ milligram ਹਰ ਦਿਨ ਦੇ ਨਾਲ 7-10 ਦਿਨ ਦੇ ਕੋਰਸ ਵਿੱਚ ਬਾਹਰ ਹੀ ਰਿਹਾ ਹੈ.

ਇਲਾਜ ਦੇ ਦੌਰਾਨ

ਕਿੰਨਾ ਚਿਰ pericardial effusion ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ? ਇਲਾਜ ਦੋ ਤਿੰਨ ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਬਾਰੇ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ ਤੁਹਾਨੂੰ, ਕਈ ਮਹੀਨੇ ਤੱਕ ਤਾਣੀ ਨੂੰ ਸਖਤੀ ਗਵਾਹੀ 'ਤੇ ਹੈ. ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਿਸ਼ਚਿਤ etiological ਫੈਕਟਰ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ pericardial effusion ਦਾ ਕਾਰਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਵਾਇਰਸ etiology ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਵਿਚ ਗੈਰ-steroidal ਸਾੜ ਵਿਰੋਧੀ ਏਜੰਟ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਹਾਰਮੋਨ ਇਸ ਦੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀ ਹੈ, ਨਾ. Pericarditis ਜੋ ਕਿ ਕਡ਼ੀਦਾਰ ਨਮੂਨੀਆ ਕਾਰਨ ਹਨ, ਵੱਖਰੇ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਦਾ ਹੈ - ਰੋਗਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਦਾ ਨੁਸਖ਼ਾ, ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਪੈਨਿਸਿਲਿਨ G ਖੁਰਾਕ 200,000 ਯੂ / ਕਿਲੋ / ਦਿਨ. ਨਾ ਵੀ ਘੱਟ ਦਸ ਦਿਨ - ਨਸ ਨੂੰ ਦਿੱਤਾ ਖ਼ੁਰਾਕ ਨੂੰ ਛੇ ਟੀਕੇ, ਇਲਾਜ ਦੇ ਅੰਤਰਾਲ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਹੈ.

ਵਾਧੂ ਟੈਸਟ

ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ, ਜੇ pericardial effusion ਦਾ ਪਤਾ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ pericardiocentesis (ਵਿਧੀ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਕੁਦਰਤ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਬਾਹਰ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਲਈ ਦਾਖਲੇ ਤਰਲ ਕਰਨ ਲਈ ਕ੍ਰਮ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਖਾਸ ਸੂਈ ਜਖਮ pericardium 'ਤੇ ਹੀ ਰਿਹਾ ਹੈ ਵਿੱਚ ਨਿਦਾਨ ਹੋਣ) ਦਾ ਸੰਚਾਲਨ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਜੋ ਕਿ ਬਾਅਦ seeding ਇਸ ਰੋਗ ਦੇ ਏਜੰਟ ਦੀ ਇੱਕ ਖਾਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿੱਚ exudate ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਪੋਲੇ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਕਰਨ ਲਈ ਇਸ ਦੇ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਪਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ. ਇਸ ਨੂੰ ਸਟੈਿਫ਼ਲੋਕੋਕਸ ਔਰੀਅਸ ਪਾਇਆ ਹੈ, ਜੇ, ਘੜਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚੁੱਕਣੀ ਹੈ ਇੱਕ ਗ੍ਰਾਮ ਨਾੜੀ ਅੰਤਰਾਲ ਹਰ ਬਾਰ੍ਹਾ ਘੰਟੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਦਰ ਦੇ "ਵੈਨਕੋਮਾਈਸਿਨ" ਦੀ ਖ਼ੁਰਾਕ - 14 21 ਕਰਨ ਲਈ ਦਿਨ ਤੱਕ.

ਕਈ ਵਾਰੀ, ਫੰਗਲ ਦੀ ਲਾਗ pericardial effusion ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਮਾਮਲੇ 'ਚ ਇਲਾਜ' Amphotericin "ਬਾਹਰ ਹੀ ਰਿਹਾ ਹੈ. ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖ਼ੁਰਾਕ ਨੂੰ 1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ, ਇੱਕ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ 5 ਫੀਸਦੀ ਅਤੇ ਵਾਲੀਅਮ ਵਿੱਚ ਪੰਜਾਹ ਿਮਲੀਲੀਟਰ ਦੇ ਬਰਾਬਰ, parenterally ਚੁਕਾਈ (ਨਾੜੀ ਦੁਆਰਾ) ਦੇ ਨਾਲ ਇਸ ਦੇ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦਾ ਹੱਲ, 30 ਮਿੰਟ ਦੇ ਲਈ ਤੁਪਕਾ ਸੀ. ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਡਰੱਗ ਨਾਲ ਨਾਲ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਹੈ, ਜੇ, dosing ਸ਼ਾਸਨ ਤਬਦੀਲੀ ਹੇਠ: 0.2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋ ਇੱਕ ਘੰਟੇ ਵੱਧ. ਬਾਅਦ ਵਿਚ, ਖੁਰਾਕ ਇੱਕ ਅੱਧਾ ਜ ਇੱਕ ਮਾਈਕਰੋਗਰਾਮ / ਦਿਨ ਤੱਕ ਦਾ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਾਧਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਇੱਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਦੇ ਅੱਗੇ ਤਿੰਨ ਚਾਰ ਘੰਟੇ ਦੇ ਲਈ.

"ਐਮਫੋਟੇਰੇਸਕਿਨ" ਦਾ ਸਾਈਡ ਇਫੈਕਟ, ਜਿਸਦਾ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਯੋਗ ਹੈ - ਇਸਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ nephrotoxic, ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕਾਰਜਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ. ਜੇ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਐਕਸੂਡੇਟਿਵ ਪੈਰੀਕਾਰਾਈਸਿਸ ਨਿਕਲਿਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਲਾਜ ਦੀ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦਾ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਕਿ ਇਹ ਫੰਡਾਂ ਦੀ ਹੋਰ ਰਿਸੈਪਸ਼ਨ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੋਰਾਇਡਸ ਦੇ ਨਾਲ ਸੰਯੁਕਤ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਨਾਨ-ਸਟੀਰੌਇਡਲ ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲਾਮੇਰੀ ਡਰੱਗਜ਼ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਖਾਸ ਤੌਰ ਤੇ ਤੇਜ਼ ਰਿਕਵਰੀ ਲਈ ਅਗਵਾਈ ਕੀਤੀ ਹੈ ਜੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਦਿਨ ਤੋਂ ਤਜਵੀਜ਼ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ